因为这不是常见病种,普通医生对它通常缺乏认识,而且军团病临床表现复杂,常规检查缺乏特异性,要做血清学检测查军团菌抗体才能证实。
“军团病。”黄琳自己上网看了些文献资料,是有些像,但又不全像,患者的病情发展太快了。
而一些新闻让她极为不安,前阵子全球多个城市都有过军团病疫情暴发。
黄琳当即向院感科的人报告了这个可能,才知道早些天疾控就有防治文件传达过要小心军团病。但防治文件永远是接踵而来,防治工作一直在做,医院的空调制冷系统都有清理过了。
军团病经常于医院内滋生与暴发,但首发患者王国新上一次来就医是好几年前的事,不是在医院感染的。
在晚上21:45,上报一小时十几分钟后,市疾控派来做流行病学调查的专家组到了。
在医院大堂迎接的院感科、医务众人都怔了怔,只见为首的何峰何组长、李文副组长和其他两人都穿着一套全身的白色防护服,还戴着全面型呼吸防护器,一点皮肤都没有暴露。
然后急诊室的众人也看到了,赵玉涛赶紧再多戴上两重口罩。
黄琳已有着心理准备,疾控的人也怀疑军团病了吧,空气传播……
认识过后,何峰等人和黄琳一边谈着病人情况,一边往隔离病房区走去。他们先去看了王国新,他的病情持续恶化,已经出现神智不清的症状了,刚刚又咯出一大团血痰,浓烈的血腥味和腐臭味弥漫病房。
“这些医疗垃圾都不能作普通处理。”何峰特意吩咐院感科的人。
看过几个病患后,尤其是沈浩轩,他确定了这是流行病暴发。
“漫展?”
沈浩轩感染后参加了一个游客人次超过三千人的漫展,这个情况更让何峰他们好一阵心塞。
何峰急忙打出了多个电话,要求疾控中心严肃对待,升级疫情控制工作,申请对江兴镇暂时实行管制封锁。
但他知道时间太匆忙,可支持的检测结果太少,又是大晚上,效率不会有多高。如果不是最近军团病全球多发,更大的上头有文件下来,他这些话立即就被打回。
现在因为他以疑似军团病上报,当值医生黄琳也这个意见,疾控和各部门还是紧张了起来。
是不是军团病?还是别的什么肺炎?
拿血清去做抗体检测来不及了,病人体内产生抗体需要一两周时间;而镇医院正在做着的细菌培养更加漫长。
不过近年核酸扩增技术走向成熟,对微生物的认知从外部结构特征转向内部基因结构特征,检测也从生化、免疫方法转向基因水平的检测。用PCR技术可以快速完成初步检测,有效应对这样的突发公共卫生事件。
但镇医院条件有限,没有PCR实验室。要么把样本运出去,要么把设备运进来。
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